Запор у пожилых людей
Запор является частой жалобой и проблемой для пожилых людей.
Хотя запор не является физиологичным следствием нормального старения, но меньшая подвижность может способствовать его увеличению распространенности среди пожилых людей.
У пожилых людей распространенность запоров составляет 50%. Кроме того, пожилые женщины в 2 — 3 раза чаще сообщают о запорах, чем мужчины.
Запор также чаще наблюдаются у тех пожилых людей, которые принимают несколько препаратов.
У лиц 65 лет и старше в обществе, распространенность запора составляет 26% для женщин и 16% мужчин.
Этот показатель увеличивается до 34% у женщин и 26% для мужчин 84 лет и старше.
Запор входит в число топ - 5 наиболее распространенным заболеванием желудочно - кишечного тракта и затрат на здравоохранение.
Америка несет большие расходы на услуги по уходу за больными с запором. Затраты на обследование оценивается в среднем в 200 $ на одного пациента.
Решение этой проблемы, оценивается в 2253 $ в год на одного жителя США.
Более чем на 821 млн долларов в год было потрачено на слабительные только в Соединенных Штатах.
Другие косвенные расходы от запора включают:
- снижение производительности работы,
- прогулы в школе,
- более низкое качество жизни,
- психологический стресс.
Принимая во внимание рост доли пожилых людей в мире, эффективная борьба с запорами профессионалами здравоохранения будет все более необходимой.
Причины запоров у пожилых людей
Возрастные изменения в толстой кишке не считаются основными факторами, способствующими развитию запоров.
Почему бывают запоры у пожилых людей?
Запор в пожилом возрасте, как и у молодых, может быть вызван:
- диетой, когда не хватает клетчатки,
- низкое потребление жидкости,
- отсутствие физических упражнений,
- а иногда и эмоциональным стрессом,
- снижение подвижности,
- физиологические эффекты старения,
- недостаточное потребление калорий,
- аноректальные сенсорные изменения,
- более широкое использование лекарственных средств, с побочными эффектами, которые способствуют образованию запора.
Но существует мало доказательств, чтобы поддержать эти предположения.
Важной причиной запоров является применение лекарств, особенно те , которые воздействуют на центральную нервную систему и функцию гладкой мускулатуры.
В исследовании пациентов, страдающие запорами, 40% использовали лекарства, которые вызывают запор.
Лекарственные препараты, метаболические нарушения и болезненное состояние являются общими виновниками и часто существуют у пожилых людей.
Пожилыми людьми часто используются препараты, которые способствуют образованию запора, как побочный эффект:
- опиоидные анальгетики,
- блокаторы кальциевых каналов,
- оральные добавки железа
- антидиарейные препараты.
- антациды, таблетки для высокого кровяного давления,
- антидепрессанты
Поэтому читайте инструкцию о побочных действиях принимаемого лекарства.
Тщательный анализ лекарственных средств, с возможностью снижения дозы или замены с другим лечением , которое не вызывает запор, как побочный эффект.
Так же следует учитывать, чтобы польза от препарата была больше, чем вызываемые симптомы кишечника.
Еще может вызвать симптомы запора у пожилых людей болезненное состояние, такие как:
- гипотиреоз,
- гиперкальциемия,
- инсульт, болезнь Паркинсона
- колоректальный рак
Синдром раздраженного кишечника является частой причиной запоров.
Его можно отличить от функционального запора тем, что он обычно сопровождается судорогами в нижней части брюшной полости.
Боли, как правило, освобождаются с помощью дефекации, и сопровождаются периодами диареи.